Diferențele, cauzele și implicațiile pentru somn și sănătatea respiratorie

Respirația este un proces automat la care majoritatea oamenilor nu se gândesc în mod conștient. Cu toate acestea, modelele respiratorii anormale pot fi un indicator important al stărilor de sănătate subiacente.

Înțelegerea diferențelor cheie dintre anomaliile respiratorii precum hipopneea și bradipneea este crucială nu numai pentru diagnostice precise, ci și pentru identificarea tratamentelor eficiente, cum ar fi terapia NightLase® oferită de Clinica Doja49.

Bazele respirației

Respirația normală pentru un adult în repaus implică 12-20 de respirații pe minut. Această frecvență respiratorie, împreună cu adâncimea respirației, ajută la determinarea dacă respirația este normală sau anormală. Frecvența mai lentă sau mai rapidă, precum și respirația superficială sau profundă, semnifică probleme potențiale.

Adâncimea și rata respirației lucrează împreună pentru a furniza oxigen în întregul corp și pentru a elimina deșeurile de dioxid de carbon. Fiecare inhalare aduce oxigen în plămâni pentru a fi distribuit prin fluxul sanguin. Expirația elimină dioxidul de carbon generat de metabolismul celular.

Când elementele de bază ale respirației sunt întrerupte, nivelurile vitale de oxigen și dioxid de carbon sunt afectate. Înțelegerea caracteristicilor și cauzelor diferitelor modificări respiratorii împuternicește atât pacienții, cât și profesioniștii.

Ce este Bradypneea?

Bradiapneea se referă la o respirație anormal de lentă și profundă. Adulții cu bradipnee respiră de mai puțin de 12 ori pe minut când sunt în repaus.

Mai multe afecțiuni medicale grave se pot manifesta ca bradipnee:

Presiunea intracraniană crescută: Presiunea asupra creierului din cauza traumatismelor craniene, a tumorilor sau a altor cauze poate suprima centrul respirator. Acest lucru duce la respirații mai lente și mai profunde.

Acidoza metabolică: Acumularea de acizi în sânge deprimă centrii respiratori medulari, scăzând ritmul respirator. Printre cauze se numără diabetul, insuficiența renală și acidoza lactică.

Intoxicarea cu monoxid de carbon: Legarea monoxidului de carbon de hemoglobină reduce capacitatea de transport a oxigenului. Corpul încearcă să compenseze printr-o respirație mai lentă și mai profundă.

Insuficiență cardiacă congestivă și boli de inimă: Lichidul din plămâni din afecțiunile cardiace declanșează o respirație largă și lentă, în efortul de a obține suficient oxigen.

Simptomele bradipneei includ în primul rând dificultăți de respirație și probleme generale de respirație. Nivelurile de oxigen pot scădea din cauza ritmului respirator redus, în timp ce dioxidul de carbon se acumulează. Dacă bradipneea este lăsată netratată, insuficiența respiratorie poate apărea din cauza schimbului inadecvat de gaze.

Ce este hipopneea?

Hipoapneea, pe de altă parte, implică perioade de respirație prea superficială în timpul somnului. Este definit ca flux de aer redus cu cel puțin 30% timp de 10 secunde sau mai mult, asociat cu desaturarea oxigenului.

Hipopneea însoțește frecvent apneea obstructivă de somn (OSA). În OSA, căile respiratorii se prăbușesc în timpul somnului, blocând complet fluxul de aer (apnee). Când permeabilitate își revine parțial, urmează episoade hipopneice, cu respirație scăzută, dar nu absentă.

Efortul respirator continuă în timpul hipopneei, în ciuda mișcării reduse a aerului. Mușchii intercostali dintre coaste și diafragmă se contractă activ. Aceasta distinge hipopneea de tulburările centrale ale somnului în care efortul respirator încetează.

Simptomele hipopneei includ sforăit puternic, pauze de respirație și excitări asociate cu respirații mai profunde care încearcă să restabilească oxigenul normal. În timp, hipoapneea poate provoca privarea cronică de somn și modificări ale nivelului de oxigen/dioxid de carbon din sânge.

Soluția NightLase® pentru probleme de somn

În timp ce hipoapneea și bradipneea reprezintă provocări semnificative atât în diagnostic, cât și în tratament, a apărut o soluție revoluționară pentru a aborda aceste probleme.

Terapia NightLase® de la Clinica Doja49  oferă un tratament non-invaziv, prietenos cu pacientul, conceput pentru a îmbunătăți calitatea somnului pacientului.

Această terapie unică utilizează efectele de strângere induse de laser pentru a reduce apneea în somn și pentru a reduce amplitudinea sforăitului, toate prin contractarea colagenului în țesutul mucoasei bucale.

De ce să alegeți NightLase®?

Non-invaziv: Spre deosebire de alte tratamente, NightLase nu necesită anestezie și nu implică nici un tratament chimic.

Eficient: Cercetările arată o rată mare de succes în modificarea pozitivă a tiparelor de somn.

Convenient: un tratament complet constă din trei până la cinci sesiuni de 20 minute pe parcursul a două până la trei luni.

NightLase este o schimbare semnificativă pentru pacienții care preferă o soluție non-intruzivă. Nu necesită niciun dispozitiv pentru a fi purtat în timpul somnului, ceea ce îl face o opțiune extrem de confortabilă și satisfăcătoare. S-a demonstrat că rezultatele durează și pot fi repetate după cum este necesar.

Compararea bradipneei și hipopneei

În timp ce ambele sunt anormale, bradipneea și hipopneea au diferențe distincte:

Alte modele anormale de respirație

Dincolo de hipopnee și bradipnee, alte modele de respirație tulburătoare includ:

Tahipneea: Tahipneea se referă la o respirație anormal de rapidă cu o frecvență mai mare de 20 de respirații pe minut. Se caracterizează prin respirații rapide și superficiale. Tahipneea poate apărea în afecțiuni precum pneumonia, exacerbările BPOC și alte tulburări care cresc cerințele metabolice și impulsul respirator.

Hiperpneea: Hiperpneea este un tipar de respirație profundă, rapidă, într-un ritm rapid. Indică un impuls respirator crescut care decurge din cauze precum anxietate, febră, sepsis, acidoză metabolică și alte stări de stres fiziologic. Respirația profundă și rapidă a hiperpneei are ca scop eliminarea excesului de CO2 și satisfacerea nevoilor metabolice.

Respirația apneustică: Respirația apneustică prezintă inspirații prelungite și profunde, urmate de expirații incomplete. Indivizii au dificultăți în expirarea completă și fac o pauză cu plămânii umflați. Acest model anormal rezultă din deteriorarea centrilor respiratori ai trunchiului cerebral. Inhalațiile sunt excesiv de profunde și durează câteva secunde.

Cheyne-Stokes: Respirația Cheyne-Stokes implică trecerea între o perioadă de apnee (fără respirație) și o perioadă de respirație profundă și rapidă. Există un model distinctiv de amplificare-scădere al adâncimii și ritmului respirator. Cheyne-Stokes apare adesea la pacienții cu insuficiență cardiacă ca urmare a instabilității centrului respirator.

Respirația lui Biot: Respirația lui Biot este caracterizată de modele neregulate de respirație rapidă urmată de o perioadă de apnee când respirația încetează complet. Există o alternanță aritmică între tahipnee și apnee. Respirația Biot indică leziuni semnificative ale trunchiului cerebral și poate apărea cu accidente vasculare cerebrale, tumori, traumatisme.

Fiecare anomalie are caracteristici și implicații unice pentru evaluarea urgentă.

Abordări de diagnostic și tratament

Detectarea tiparelor respiratorii neregulate începe cu monitorizarea ratei, profunzimii și ritmului respirației. Măsurarea saturației de oxigen ajută, de asemenea, la identificarea hipoxemiei. Analiza gazelor din sânge determină nivelurile de dioxid de carbon și oxigen.

Asistența medicală precoce pentru anomalii de respirație poate salva vieți. Terapeuții respiratori joacă un rol cheie în tratamentul și gestionarea continuă a tulburărilor respiratorii. Specialiștii în medicină pulmonară și critică sunt, de asemenea, neprețuiți pentru diagnostic și terapie.

În funcție de afecțiunea de bază, tratamentul poate implica:

Oxigen suplimentar

Medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace, acidozei etc.

Ventilatie mecanica

BiPAP sau CPAP pentru apneea în somn

Exerciții de respirație precum respirația diafragmatică, respirația cu buzele strânse

În special pentru bradipnee și hipopnee, identificarea și abordarea cauzelor fundamentale este esențială alături de sprijinirea respirației.

Consideratii speciale

Anumite populații necesită considerații unice legate de tiparele respiratorii:
Pacienți pediatrici

Sugarii au în mod normal frecvențe respiratorii mai rapide decât copiii mai mari și adulții, variind de la 30-60 de respirații pe minut la nou-născuți până la 24-60 de respirații pe minut până la vârsta de 1 an. Normele de frecvență respiratorie trebuie să țină cont de etapele de dezvoltare atunci când se evaluează pacienții pediatrici. Ratele anormale pot semnifica boală sau suferință.

Pacienți cu leziuni cerebrale

Leziunile trunchiului cerebral și medulei oblongate unde sunt localizate centrele de control respirator poate afecta reglarea respirației. Acest lucru poate duce la o respirație lentă și superficială cunoscută sub numele de bradipnee. Monitorizarea atentă a frecvenței și adâncimii respiratorii este importantă la acești pacienți.

Tulburări de anxietate

Hiperventilația, sau respirația excesiv de rapidă și profundă, este frecventă în tulburările de anxietate și atacurile de panică. În ciuda ventilației minute crescute, acești pacienți se simt adesea fără respirație. Acest lucru se datorează probabil nivelurilor modificate de dioxid de carbon din hiperventilație. Predarea tehnicilor de control al respirației poate ajuta pacienții să gestioneze hiperventilația legată de anxietate și dispneea percepută.

Prevenire și conștientizare

A fi adaptat la propria respirație poate promova recunoașterea timpurie a simptomelor și evaluarea promptă:

Efectuați autoverificări regulate ale frecvenței și adâncimii respirației.

Observați dacă respirația devine superficială sau vă simțiți fără respirație.

Urmăriți dacă sunteți trezit frecvent găfând după aer sau sforăiind.

Vizitele de rutină la medici pentru o spirometrie permit acestora  să monitorizeze starea respiratorie și să verifice oxigenarea. Înțelegerea rolului chemoreceptorilor în modularea respirației ajută, de asemenea, la detectarea anomaliilor înainte de apariția complicațiilor.

Concluzie

Bradipneea și hipopneea au caracteristici distincte, dar ambele indică amenințări la adresa sănătății respiratorii care necesită îngrijiri medicale. Recunoașterea tiparelor neregulate de respirație, evaluarea cauzelor posibile și urmărirea unui tratament bazat pe dovezi pot îmbunătăți rezultatele în aceste tulburări.

Consultați-vă imediat medicul cu privire la menținerea modificărilor în respirație. Cu expertiza specialiștilor de la Clinica Doja49, pacienții pot găsi soluții chiar și pentru probleme complexe legate de respirație și somn. Programați o întâlnire online astăzi pentru a începe.